تست پاپ اسمیر، تستی است شامل بررسی های آزمایشگاهی و میکروسکوپی که در جهت تشخیص سرطان رحم در خانم ها انجام می شود. در این تست، نمونه ای از سلول های دهانه رحم (سرویکس) گرفته می شود، تا در صورت تشخیص سرطانی بودن سلول ها، اقدامات درمانی به موقع آغاز شود.
این آزمایش هیچ خطر و ریسکی برای خانم های باردار تا سه ماهه اول بارداری ندارد و در صورت صلاح دید پزشک قابل انجام است.
در هنگام انجام نمونه برداری از دهانه رحم امکان ایجاد خون ریزی جزئی وجود دارد و مشکلی ایجاد نمیکند.
در صورت داشتن چه علائمی برای تست پاپ اسمیر باید اقدام کرد؟
ترشحات غیرطبیعی واژن
خون ریزی یا لکه بینی خارج از سیکل قاعدگی
درد یا خون ریزی واژن حین رابطه جنسی
شرایط لازم برای انجام تست پاپ اسمیر:
1- 72 ساعت قبل از انجام تست پاپ امیر وازن را با مواد ضدعفونی کننده نشویید.
2- از نمونه گیری حین دوران قاعدگی خودداری کنید.
3- حداقل 24 ساعت قبل از نمونه برداری رابطه جنسی نداشته باشد.
4- یک هفته قبل از نمونه برداری از پماد، ژل و کرم های واژینال استفاده نشود.
5- 48 ساعت قبل از نمونه برداری از تامپون و اسفنج های ضد بارداری استفاده نشود.
6- انجام این آزمایش حداقل باری 8 هفته بعد از زایمان بلامانع می باشد.
7- مدت زمان بین دو نوبت آزمایش بهتر است بیشتر از 8 هفته باشد.
روش‌های مختلف انجام آزمایش پاپ (Pap Test):
آزمایش پاپ اسمیر (اسمیر مستقیم):
این روش به‌عنوان روش سنتی و مرسوم برای انجام پاپ تست و غربالگری سرطان دهانه رحم می‌باشد. در این روش پزشک به کمک اسپکولوم و به‌وسیله برس مخصوص مقداری از سلول‌های دهانه رحم و مجاری واژن را جمع‌آوری کرده و روی لام (اسلایدر) شیشه‌ای پخش می‌کند و سپس به آزمایشگاه برای بررسی‌های میکروسکوپی فرستاده می‌شود.
یکی محدودیت‌های این روش، بالا بودن احتمال باقی ماندن نمونه موردنظر برای روی وسایل نمونه‌گیری و درنتیجه ناکافی بودن نمونه موردنظر برای بررسی و تشخیص قطعی آزمایشگاهی می‌باشد. همچنین به دلیل وجود خون و مخاط یا موکوس بر روی لام و روی‌هم قرار گرفتن و همپوشانی سلول‌ها ممکن است سلول‌ها به‌طور واضح قابل‌مشاهده نباشند. بنابراین احتمال منفی کاذب وجود دارد یعنی نتیجه تست بیمار نرمال و طبیعی می‌باشد اما سلول‌های پیش سرطانی وجود داشته‌اند که با توجه به دلایل ذکرشده قابل‌تشخیص نبوده‌اند.
آزمایش پاپ تین پرپ (Thin Prep, Liquid pap test)
این روش دارای تأییدیه اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) است و بر روش قبلی ارجح می‌باشد. همچنین دقت و حساسیت بالاتری دارد. در این روش سلول‌های موردنظر مانند روش قبل جمع‌آوری می‌شود اما به‌جای قرارگیری بر روی لام، به‌طور کامل به یک محلول نگهدارنده منتقل می‌شوند و برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می‌شود. در آزمایشگاه از نمونه موردنظر با استفاده از دستگاه مخصوص و اتوماتیک، خون و موکوس و.. جداشده و سلول‌ها به‌صورت اسمیرهای تک لایه (یک لایه یکنواخت) روی لام منتقل می‌شود. درنتیجه در این روش تمامی نمونه جمع‌آوری‌شده برای تشخیص در دسترس می‌باشد و اثر مداخله‌گر خون، سلول‌های التهابی و موکوس حذف خواهد شد. در ضمن چون سلول‌ها به‌صورت تک لایه به لام منتقل می‌شود، احتمال تجمع و همپوشانی سلول‌های اپی تلیال که در روش قبل وجود داشت از بین رفته و تک‌تک سلول‌ها قابل‌رؤیت می‌باشد.
از نمونه جمع‌آوری‌شده درروش پاپ تین پرپ می‌توان برای تشخیص HPV و سایر عفونت های مقاربتی نیز استفاده کرد.
هرچند وقت یک بار برای انجام آزمایش پاپ اسمیر مراجعه کنیم؟
پاسخ دهید
میخواهید به بحث بپیوندید؟مشارکت رایگان.